Nazwa “gęsia stopka” może wprowadzać w błąd. Schorzenie to nie dotyczy bowiem stopy, a kolana i jest jednym z trudniejszych do zdiagnozowania. To stan zapalny, entezopatia, który powoduje ból pod kolanem, od wewnętrznej strony. Pojawia się w miejscu połączenia (przyczepu) trzech mięśni: krawieckiego, smukłego i półścięgnistego. Jego nazwa pochodzi stąd, że kształt przyczepu wygląda jak błona między palcami gęsi. Zapalenie dotyczy głównie sportowców i osób aktywnych. W związku z tym, że jest powiązane bezpośrednio z przeciążeniami kolan, może występować także u osób zmagających się z otyłością. Niestety, łatwo pomylić je z innymi dolegliwościami, takimi jak urazy więzadła pobocznego przyśrodkowego, uszkodzeniami łąkotki przyśrodkowej czy zmianami zwyrodnieniowymi stawu kolanowego.

Zapalenie gęsiej stopki – przyczyny i objawy

Najczęstszymi przyczynami zapalenia gęsiej stopki są zbyt duże obciążenia mięśni kolan, przetrenowanie oraz błędy treningowe:

• niewłaściwa technika biegu,
• źle dobrane buty,
• brak rozgrzewki,
• zbyt duże obciążenia, zwłaszcza przy treningach siłowych,
• nieadekwatna trasa biegu do możliwości organizmu.

Inne czynniki, które zwiększają ryzyko zapalenia gęsiej stopki:

• choroby ogólnoustrojowe (otyłość, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów),
• zaburzenia funkcjonalne stawu kolanowego (problemy z więzadłami, ograniczony zakres ruchu czy zmniejszona siła mięśni),
• zapalenie stawu rzepkowo-udowego,
• wcześniejsze urazy w obrębie stawu kolanowego,
• nadmierna pronacja stopy (skierowanie stopy do wewnątrz),
• koślawość kolan (skierowanie stawów do wewnątrz),
• choroba Osgooda-Schlattera (zapalenie guzowatości kości piszczelowej).

Na co zwrócić uwagę, jeśli podejrzewamy zapalenie gęsiej stopki? Warto pamiętać, że objawy takiego schorzenia nie są charakterystyczne i łatwo je przegapić lub pomylić z innymi chorobami. Wśród objawów zapalenia wyróżniamy:

• ból poniżej kolana, po jego wewnętrznej stronie,
• utrudnione zginanie i prostowanie kolana,
• dyskomfort podczas ruchu – np. problemy z wchodzeniem po schodach,
• wzmożony ból podczas aktywności fizycznych,
• wyraźnie odczuwalne napięcie mięśniowe w obrębie kolana,
• sztywność stawu kolanowego – zwłaszcza rano, po obudzeniu się.

Jeżeli zaobserwowałeś jeden lub kilka z tych objawów – nie zwlekaj i natychmiast zgłoś się do specjalisty.

Jak leczyć zapalenie gęsiej stopki?

Ponieważ ww. symptomy mogą również świadczyć o innych chorobach w obrębie kolana, warto udać się do ortopedy, który ma doświadczenie w leczeniu sportowców. Lekarz przeprowadzi dokładny wywiad i zleci odpowiednią diagnostykę obrazową, w tym testy funkcjonalne mięśni stawu kolanowego. Zaplanuje właściwe leczenie oraz rehabilitację rozpoznanego schorzenia..

Leczenie zapalenia gęsiej stopki może trwać kilka miesięcy. Ważne jest, żeby w tym czasie ograniczyć treningi. Dobrze dobrany – wspólnie z lekarzem – plan treningowy pozwoli odciążyć chore kolano. Przy aktywnościach warto też stosować specjalne taśmy kinezjologiczne, które pozwolą złagodzić ból i zminimalizować obrzęk.

Pomocna jest również fizykoterapia. Zabiegi wykorzystujące falę uderzeniową, laser, pole magnetyczne lub ultradźwięki pomogą złagodzić stan zapalny. Idealnym uzupełnieniem fizjoterapii są techniki manualne (np. masaże) oraz różnego rodzaju ćwiczenia. Oczywiście dobór odpowiedniej formy rehabilitacji ma zawsze charakter indywidualny i uzależniony jest od stanu choroby pacjenta.
Doskonałym sposobem leczenia gęsiej stopki w zaawansowanej postaci jest osocze bogatopłytkowe lub terapia Orthokine.
Gęsia stopka rzadko wymaga interwencji chirurgicznej. Żeby zminimalizować ryzyko powstania tego schorzenia, warto w porę skontaktować się z lekarzem specjalistą. Szybkie rozpoznanie choroby i wczesna diagnoza pozwolą uniknąć ewentualnej artroskopii kolana.